טיפול בקשיי נשימה

הקושי לנשום עמוק

קושי לנשום עמוק הוא תחושה אחרת של קוצר נשימה בשינה או בערות. קושי לנשום עמוק המתבטא בצורך לקחת נשימות עמוקות הוא סוג של בעיות נשימה שלא מגיע בעקבות מחלה וגם אין לו קשר למאמץ. קושי בנשימה עמוקה היא תחושה של חוסר אוויר לנשימה, זו הרגשה של חוסר אוויר לנשימה המתוארת כחוסר יכולת להכניס אוויר, את כל האוויר. כעין קושי לנשום נשימות עמוקות וצורך מתמשך לקחת ולנשום נשימות עמוקות כל כמה דקות, לפעמים בעזרת פיהוקים כדי להכניס עוד יותר אוויר, ובכל זאת התחושה היא שלמרות שיש צורך לקחת נשימה עמוקה כל כמה דקות, חווים תחושה של חוסר אוויר בנשימה ולא מצליחים לקחת את הנשימה עד הסוף וקשה לסיים אותה, סוג נוסף של כבדות בנשימה (תחושת חוסר אוויר ונשימות כבדות בשינה או בעירות). 

כאשר לא מדובר במחלה ולאחר שנשללו דברים אלו בבדיקות רפואיות, נשארה האפשרות שהנשימה פשוט "אינה מכוונת". זהו מצב של אי התאמה בין הצורך המדויק (הפיזיולוגי) של הגוף באוויר, לבין כמות האוויר שנושמים. פעמים רבות קושי בנשימה עמוקה מופיע דווקא במצב מנוחה כמו צפיה בטלוויזיה, כשכמות האוויר המתאימה היא קטנה. אז "מי אשם"? בוודאי לא האדם החווה קושי לנשום עמוק. אנו נושמים אוויר לפי מנגנון הנמצא בשליטת המוח, והוא מושפע מאוד ממצבי מתח וחרדה, בהווה או בעבר, הגורמים לקושי נשימתי (קשיי נשימה וחרדה). 

קושי לנשום עמוק מסוג זה הוא אחד ממספר תסמינים של קוצר נשימה שאינו מוסבר רפואית. הגדרה קיימת במונחי הרפואה כ – Medical Unexplained Dyspnea. 
על נשימה לא מספקת ועל תחושת החוסר של אוויר לנשימה תוכלו לקרוא בהרחבה כאן 

כאשר קשה לנשום עמוק חוזרים שוב ושוב על הנסיונות לנשימה עמוקה, נוצר מצב שבו נושמים יותר אוויר אבל מרגישים שחסר ממנו – מצב הנקרא היפרוונטילציה. אנחנו מצפים שיותר אוויר יספק יותר חמצן ונרגיש הקלה, אבל במקום הקלה לרוב מתגברת תחושת קושי בנשימה. האיוורור הגבוה של דרכי הנשימה דווקא גורם לפחות חמצן להשלים את הדרך מהאוויר דרך הריאות לדם ומשם לתאים. לאיוורור הגבוה בדרכי הנשימה יש השפעה הפוכה על אספקת החמצן לתאים. זהו אפקט הידוע בשם אפקט בוהר ותוכלו לקרוא עליו יותר כאן. 

אז מה עושים שקשה לנשום? איך לגרום להקלה על קוצר נשימה בבוקר, במשך היום או בשינה, ומה עושים כשיש קוצר נשימה רגשי או רפואי? קשיים בנשימה עמוקה שאינם קשורים למחלות הם בתחום ניהול הנשימה, באמצעות תרגול תרגילי נשימה המתאים בדיוק למטרה זו שיטת בוטייקו מאפשרת שחזור נשימה אוטומטית תקינה והתמודדות עם הקושי לקחת נשימה עמוקה. נשימה התואמת את מצב הפעילות. מעט אוויר במנוחה, ויותר בהתאם למאמץ. 

קשיי נשימה בשכיבה

קושי נוסף בנשימה שאינו מסווג כבעית בריאות בפני עצמה הוא קשיי נשימה בשכיבה. קשיי נשימה בשכיבה על הגב יכולים להופיע על רקע של קושי בנשימה מהאף, או כסוג של קשיים בנשימה ובעיות בנשימה הנילווים לבעיות בריאות אחרות: קשיים בנשימה על רקע לבבי, קושי נשימה עקב אסטמה או הפרעות שינה ולכן נדרש בירור רפואי בנושא. כשיש קשיי נשימה בשכיבה, ישיבה או הישענות על כריות הופכת את הנשימה לקלה יותר. התנוחה הזו  מאפשרת תנועה חופשית של הסרעפת, וגם לא מגבילה את תנועת התרחבות הצלעות ואת הגדלת נפח בית החזה עבור כניסת האוויר. שיטת בוטייקו ותרגול הנשימה מאפשרים התאמה של הנשימה לדרגת המאמץ המינימלית בשכיבה ושחרור אף סתום וכך תורמים להקלה ומשלימים את הטיפול הרפואי הנדרש לקשיי נשימה בשכיבה.

מתקשה לנשום? אם אתה או את מתקשים לנשום קחו עכשיו כמה דקות שקטות ועקבו אחר הנשימה: האם הנשימה כבדה וקולנית? מדי פעם נשימה גדולה במיוחד? לפעמים מהירה לפעמים אטית? האם היא נשימת אף גם ביום וגם בלילה, או לפעמים נשימה מהפה? וכשמשווים אותה לנשימה של תינוק שהיא סדירה, שקטה, עדינה, כמעט שאינה נראית, ובפה סגור – האם היא שונה? גם אם התשובה היא "כן", יש כאן חדשות טובות- גם אתם יכולים לשנות את הנשימה שלכם ולשפר באמצעותה את הבריאות ואיכות החיים.