צפצופים בנשימה

האם יש לכם צפצופים בנשימה?

אם אתם שומעים צליל שריקה גבוה שמגיע מהנשימה שלכם, אלו הם צפצופים. הצליל מתלווה לרוב לנשימה בשלב הוצאת האוויר (נשיפה) כאשר אין זרימה חופשית של אוויר בדרכי הנשימה. זה קורה כשמעבר האוויר בדרכי הנשימה מופחת מסגירה חלקית או מלאה שלו. 

צפצופים בנשימה יכולים להתרחש בטווח גילאים רחב, מתינוקות ועד קשישים. אצל תינוקות השכיחות היא כ-25% בשנה הראשונה לחיים, בעיקר בגלל שדרכי הנשימה שלהם קטנים. צפצופים בנשימה אצל מבוגרים נפוצה בעיקר אצל מעשנים ואנשים עם מחלת ריאות חסימתית או אי ספיקת לב. 

צפצופים בנשימה
צפצופים בנשימה

הסיבות לצפצופים הן רבות, והמקור שלהם יכול להיות מערכת הנשימה, מערכת העיכול, מיתרי הקול והלב. 

מערכת הנשימה 

  • הסיבה השכיחה ביותר לצפצופים בקרב ילדים ומבוגרים ומקורה במערכת הנשימה היא אסטמה. כחלק מתגובה אלרגית או אסטמה הקוטר של דרכי הנשימה מצטמצם. אסטמה מאופיינת בהתכווצות השריר שסביב דרכי הנשימה, ובתהליכי דלקת הגורמים לדפנות שלהם להתנפח ולהקטין את הקוטר הפנימי ולעתים נמצאת בהם ליחה. צפצופים בנשימה ושיעול קשורים ועשויים להתקיים ביחד כי מטרתו של שיעול היא "לנקות" את דרכי הנשימה, במקרה זה מליחה.
  • בין האלרגנים הנפוצים נמצאים קרדיט אבק הבית, אבקת פריחת עצים, קשקשים של בעלי-חיים, עובש או מזונות מסוימים אצל אנשים רגישים. 
  • ברונכיט, ואצל פעוטות נפוצה ברונכיוליטיס כמקור לצפצופים, COPD לרוב בגלל נזק הנגרם כתוצאה מעישון, בחולי CF הליחה מגבילה את מעבר האוויר, דלקת ריאות, וזיהום ויראלי של דרכי נשימה עליונים כמו שפעת או נזלת. 
  • גוף זר שנשאף למערכת הנשימה 

במערכת העיכול המקור לצפצופים יכול להיות רפלוקס כרוני (חומצה) העלול לגרום להרפיה של שסתום הוושט ולגירוי של קנה הנשימה.

מיתרי הקול שאינם מתואמים עם הנשימה, כאשר הם נסגרים בזמן שהם צריכים להיפתח עבור מעבר אוויר לשאיפה או נשיפה. 

אי ספיקת לב הגורמת להצטברות של נוזלים בריאות.

הגורם המרכזי באורח חיים – עישון  ועישון פאסיבי שקשור לאסטמה ומעלה את הסיכון למחלת ריאה כרונית. 

הטיפול בצפצופים בנשימה

הדרך הטובה ביותר להתמודד עם צפצופים היא לטפל בגורמים. האם זו תגובה לגירוי, מחלה כרונית מתמשכת או עונתית ? בנוסף להנחיות הטיפול הרפואי ישנם אמצעים נוספים המשלימים ומקלים, 

מומלץ לנסות, דברים קטנים כמו: 

  • שתית משקה חמים – תה צמחים או מים חמימים, ושמירה על מאזן נוזלים תקין.
  • שאיפה של אוויר לח במקלחת חמה עם אדים או על ידי מפזר לחות.
  • הימנעות מפעילות גופנית במזג אוויר קר ויבש.
  • הימנעות מעישון או עישון פאסיבי.

עבור הסיבות הנדירות יותר כמו גוף זר או תפקוד לא תקין של מיתרי הקול נדרש טיפול ספציפי אצל הגורם המטפל הרלבנטי. 

שיטת בוטייקו ותרגילי נשימה

תרגילי נשימה בכלל ושיטת בוטייקו בפרט תומכים בטיפול להקלה על הצפצופים, כיצד? 

אחד מהדגשים המרכזיים ביישום שיטת בוטייקו הוא נשימת אף – מעבר מנשימת פה לנשימת אף, ביום ובלילה.
האף הוא קו ההגנה הראשון של מערכת הנשימה מפני וירוסים ואלרגנים באמצעות מנגנון סינון. כך אפשר להקטין בצורה משמעותית את החשיפה לגורמים מעוררי אלרגיה או  לחלות בזיהום ויראלי עונתי של דרכי נשימה עליונים.
האף מתאם את טמפרטורת האוויר ואת הלחות לתנאים האופטימליים לדרכי הנשימה. טמפרטורת חום הגוף ולחות גבוהה. 

שיטת בוטייקו נמצאה מועילה לטיפול באסטמה במספר מחקרים קליניים. כאשר אסטמה היא הסיבה השכיחה ביותר להופעת צפצופים התרגול מאפשר שיפור והקלה במקרים רבים. 

במקרה של נזלת כרונית ואף סתום, תרגיל נשימה ייעודי מאפשר שחרור. נסו את הרצף הבא: 

בישיבה זקופה ונינוחה ונשימה חופשית (לא גדולה, לא קטנה, "רגילה"), עצירת נשימה בסוף הנשיפה. העצירה בעזרת אחיזה עדינה בקצה האף, לאחר הוצאת האוויר ולא עד ריקון הריאות. הוסיפו תנועות ראש קלות בזמן העצירה, מעלה-מטה ולצדדים, עד תחושת מחסור באוויר.
שחררו את העצירה, עיברו לנשימת אף, הרגיעו את הנשימה והימנעו משאיפות גדולות.
אפשרו זמן התאוששות של כ-45 שניות לפחות, וחיזרו על המהלך, סה"כ לביצוע חמש פעמים. 

בהצלחה!